会員登録


会員規約は必ずお読み下さい



基　本　情　報

基本情報はすべて記入又は選択してください。

あなたに関すること
氏　名　(非公開)
住　所　(非公開)
携帯電話　(非公開)
メールアドレス（非公開）
　半角で入力してください。　このアドレスにパスワードが送られます。
確認のため再入力
ハンドル名　愛称，ニックネームなど。氏名の代わりに公開します。
飾り文字（§※☆★○●◇◆□■△▲など）は、使用できません。
都道府県
生年月 年　 月
年　齢 歳
職　業
年　収
学　歴
最終学校名 卒　(学校名の記入がないと入会できません)
離婚歴 なし 有り
あなたのプロフィールなど 　メールアドレス、ＵＲＬ、住所、電話番号などは記入しないでください
　職業を「その他」とした方は具体的に仕事の内容を書いて下さい。
　HTMLのタグは使えません。半角カナ文字は使用できません。

相手へのメッセージ 貴方の希望条件にあった男性会員の私書箱に投函されます。


追　加　情　報

これ以降の記入は任意です。　入会後に変更することもできます。

あなたに関すること
趣味・特技
性　格
身　長 （ｃｍ）
血液型
続　柄
両親との同居 不要 　必要
相手に対する希望
年　齢 こだわらない 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50歳 （複数選択可）
学　歴 こだわらない 大学卒 大学院修了（複数選択可）
職　業 こだわらない 医師 歯科医師 （複数選択可）
年　収
住　所
続　柄
相手の両親との同居
離婚歴 可　不可
出身学校（記入しなくても可）
性　格


アンケート

ドクターズネットを何でお知りになりましたか？
　雑誌名、サーチエンジン名、サイト名等をお書き下さい。


記入事項に間違いがなければ登録ボタンを一回だけ押してください。
二度押すと二重に登録されますから絶対に押さないでください。
登録ボタンを押した後、受付完了の画面がでるまで切らないでお待ち下さい。


　



ドクターズネット事務局